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          中成药不良反应“尚不明确” 药师教你这样破

          时间:2020-12-30 来源:网络


          中成药说明书上,经?;岢鱿帧吧胁幻魅贰?个字{最佳赛事竞猜平台主词}{最佳赛事竞猜平台主词},例如,治疗冠心病的速效救心丸的“不良反应”项就写着“尚不明确”{最佳赛事竞猜平台主词}{最佳赛事竞猜平台主词},治疗咳嗽的复方鲜竹沥液的“不良反应”项也写着“尚不明确”。

          那么{最佳赛事竞猜平台主词},这些中成药的不良反应真的就不明确吗?怎样从其他途经获得不良反应提示信息呢{最佳赛事竞猜平台主词}?今天{最佳赛事竞猜平台主词},就给大家介绍解决此类问题的3个方法。


          第一个方法:寻找同一功效亚类的其他中成药

          在中成药的功效分类里{最佳赛事竞猜平台主词},有一个很特别的概念,叫做“功效亚类”。什么意思呢{最佳赛事竞猜平台主词}?就是成分会有重复、主要功效非常相近的一类中成药,在临床治疗时可以作为替代备选的中成药品种。

          例如,辛温解表药是一个功效亚类{最佳赛事竞猜平台主词},风寒感冒颗粒和感冒疏风丸都是这个功效亚类里面的品种{最佳赛事竞猜平台主词}{最佳赛事竞猜平台主词},二者的组方配伍和性效表达都是十分相近的。又如,行气活血药也是一个功效亚类{最佳赛事竞猜平台主词},复方丹参滴丸和速效救心丸都是这个功效亚类里面的品种{最佳赛事竞猜平台主词},二者的药性也是非常相近的。

          所以{最佳赛事竞猜平台主词},虽然速效救心丸的说明书不良反应“尚不明确”,但同一功效亚类的复方丹参滴丸可是写的“偶见胃肠道不适”{最佳赛事竞猜平台主词}最佳赛事竞猜平台主词}?悸堑秸庵植涣挤从苡锌赡苁瞧渲斜摹熬易叽堋敝运?,而速效救心丸也含有冰片,所以,服用速效救心丸的患者{最佳赛事竞猜平台主词},也可以“胃肠道不适”作为潜在不良反应的内容。


          第二个方法:分析中成药所含的毒烈性成分

          中药的药性和毒性{最佳赛事竞猜平台主词},是偏性的一体两面,所以,一个具有较强烈偏性的中药,在具有较强药性的同时{最佳赛事竞猜平台主词},也具有较显著的潜在毒性{最佳赛事竞猜平台主词}。通过分析中成药所含毒烈性成分的不良反应{最佳赛事竞猜平台主词},就可以对整个中成药的副作用有所提示{最佳赛事竞猜平台主词}。

          例如,虽然复方鲜竹沥液的说明书不良反应写着“尚不明确”{最佳赛事竞猜平台主词},但是其中毒性成分生半夏的不良反应可是明确的。通过查阅《中华本草》可知{最佳赛事竞猜平台主词},生半夏属于毒性中药{最佳赛事竞猜平台主词},具有一定的刺激性,表现为咽喉辛辣感和恶心{最佳赛事竞猜平台主词},使用不当可引起中毒反应,包括口舌麻木、腹痛{最佳赛事竞猜平台主词}、腹泻、头晕{最佳赛事竞猜平台主词}、心悸等。

          所以{最佳赛事竞猜平台主词},复方鲜竹沥液也可能具有类似的“作用”{最佳赛事竞猜平台主词},在服用时注意观察有无腹痛、腹泻和头晕{最佳赛事竞猜平台主词}、心慌的副作用{最佳赛事竞猜平台主词}。


          第三个方法:收集公开报道的不良反应案例和上市后再评价资料

          根据公开发表的文献资料{最佳赛事竞猜平台主词},搜索用药后出现不良反应的案例报道,分析汇总后形成提示信息{最佳赛事竞猜平台主词}。再进一步{最佳赛事竞猜平台主词},通过系统的上市后再评价{最佳赛事竞猜平台主词},确定尚不明确的信息并修订说明书。

          目前很多中成药说明书,都根据上市后再评价的不良反应监测数据进行了修订,例如,2018年的修订中{最佳赛事竞猜平台主词},蒲地蓝消炎口服制剂的说明书不良反应由原来的“尚不明确”调整为“该制剂有以下不良反应报告:恶心{最佳赛事竞猜平台主词}、呕吐{最佳赛事竞猜平台主词}、腹胀{最佳赛事竞猜平台主词}、腹痛、腹泻、乏力、头晕等;皮疹、瘙痒等过敏反应”{最佳赛事竞猜平台主词}。

          需要注意的是{最佳赛事竞猜平台主词},真正的用药情形和致害原因比较复杂,也没有发生率的信息{最佳赛事竞猜平台主词},需正确看待此类信息{最佳赛事竞猜平台主词},不可因噎废食。最后要说明的是{最佳赛事竞猜平台主词},中成药说明书“不良反应”项写着的“尚不明确”,不代表很安全,也不代表很危险。如您有所疑惑{最佳赛事竞猜平台主词},请咨询医生和药师,在其指导下正确合理用药{最佳赛事竞猜平台主词}。

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